Le 29 janvier 2025, le prestigieux institut britannique Cochrane a actualisé son étude sur l’efficacité de la vape pour arrêter de fumer, en cours depuis 2012. Cette septième mise à jour inclut de nouvelles études, qui confirment une fois encore l’utilité et la sureté du vapotage dans l’arrêt du tabac.
Pour Cochrane, vapoter reste ainsi le meilleur moyen de réussir son sevrage tabagique. Bien avant d’autres méthodes, comme les substituts nicotiniques !
Objectif de l’étude et méthodologie
Lancée en 2012 par trois chercheurs britanniques et néo-zélandais ¹, la revue Cochrane “Electronic cigarettes for smoking cessation” poursuit deux objectifs :
- Analyser l’efficacité du vapotage dans l’aide à l’arrêt de la cigarette ;
- Suivre les effets indésirables potentiels des utilisateurs de e-cigarettes.
Pour ce faire, les chercheurs analysent puis compilent toutes les études et tous les essais contrôlés randomisés portant sur le sujet. Dans ces publications, ils s’attachent plus particulièrement à relever et comparer :
- Le nombre de personnes ayant arrêté de fumer depuis au moins 6 mois ;
- Le nombre de vapoteurs ayant signalé des effets indésirables après au moins une semaine d’utilisation.
À ce jour (actualisation 2025 prise en compte ²), cette revue regroupe 90 études, principalement américaines, anglaises et italiennes. Pour un échantillon total de 29 044 adultes fumeurs.
La mise à jour Cochrane 2025 confirme l’efficacité de la vape pour arrêter de fumer
La version précédente, datée du 28 janvier 2024 ³, s’était soldée par la même conclusion. Idem pour une autre méta-analyse Cochrane du 12 septembre 2023, portant cette fois sur 319 études.
C’est désormais moins une théorie qu’un fait. Pour l’équipe de chercheurs de l’institut Cochrane :
« Il existe des données probantes d’un niveau de confiance élevé indiquant que les CE [pour cigarettes électroniques] contenant de la nicotine augmentent les taux d’abandon par rapport aux TRN [pour thérapies de remplacement de la nicotine] »
Autrement dit, utiliser une cigarette électronique avec nicotine pour arrêter de fumer s’avère bien plus efficace dans la durée que d’utiliser n’importe quel substitut nicotinique. Qu’il s’agisse du patch, de la pastille ou de la gomme.
Si l’on s’en réfère aux taux d’abandon du tabac (de 6 mois à 1 an), les chiffres parlent effectivement d’eux-mêmes :
- 10 % d’arrêt chez les utilisateurs exclusifs de cigarettes électroniques à base de nicotine ;
- 6 % d’arrêt seulement chez les utilisateurs exclusifs de substituts nicotiniques.
D’après les données relevées par Cochrane, l’utilisation de vapes sans nicotine serait même plus efficace que l’utilisation de substituts nicotiniques (7 % d’arrêt complet depuis 6 mois au moins, contre 6 % avec les substituts). Le moins efficace restant d’arrêter sans soutien ou avec un soutien comportemental uniquement (4 %).
Pas d’effet indésirable suspect à noter
Comme l’indiquent les chercheurs dans l’étude, les mêmes effets indésirables ont été signalés chez les utilisateurs de cigarettes électroniques et les utilisateurs de substituts nicotiniques.
Il s’agissait le plus souvent d’irritations de la gorge ou de la bouche, de maux de tête, de toux et de nausées qui ont progressivement diminué au fil du temps. Difficile, ainsi, de parler d’effets indésirables directement liés au vapotage ou aux thérapies de substitution nicotinique au vu du passif des enquêtés. Tous anciens fumeurs.
« La plupart de nos résultats concernant les effets indésirables pourraient changer lorsque davantage de preuves seront disponibles », écrivent ainsi les chercheurs de l’étude.
En attendant, aucun effet indésirable grave n’a été associé au vapotage, rapportent les auteurs, qui précisent toutefois que les études retenues portaient toutes sur des dispositifs réglementés.
« Les produits illicites et/ou les produits contenant d’autres substances actives (par exemple le tétrahydrocannabinol (THC)) peuvent avoir des profils de danger différents », rappellent-ils en conclusion de l’étude.
Notes
¹ Le protocole de l’étude
McRobbie H, Bullen C, Hajek P. Electronic cigarettes for smoking cessation and reduction. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 11. Art. No.: CD010216. DOI: 10.1002/14651858.CD010216
² La mise à jour 2025
Lindson N, Butler AR, McRobbie H, Bullen C, Hajek P, Wu AD, Begh R, Theodoulou A, Notley C, Rigotti NA, Turner T, Livingstone-Banks J, Morris T, Hartmann-Boyce J. Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews 2025, Issue 1. Art. No.: CD010216. DOI: 10.1002/14651858.CD010216.pub9.
³ La version 2024
Lindson N, Butler AR, McRobbie H, Bullen C, Hajek P, Begh R, Theodoulou A, Notley C, Rigotti NA, Turner T, Livingstone-Banks J, Morris T, Hartmann-Boyce J. Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews 2024, Issue 1. Art. No.: CD010216. DOI: 10.1002/14651858.CD010216.pub8.
